手术台上两只手空着不用,还不如kan了-尊龙凯时登录

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2023-08-05 18:28:01

人是自然界的万物之灵,人的劳动创造世界改变生活,人力永远是这个世界最最重要的东西。

重要的东西,理应价值就高。

若干年前我在德国慕尼黑访问学习的时候,上直肠癌手术,看到器械护士给病人冲洗扩肛,然后打吻合器,我大吃一惊,这不是医生的工作吗,怎么是护士在做?


(资料图)

我的指导老师heitland教授笑笑说,节约人力成本!

国外的人力成本昂贵,技术含量高的职业如医生、律师报酬高,脏、累、苦、危险的工作如清洁工人、建筑工人,报酬也高;所以,在国外,千万不要看不起打扫卫生、疏通下水道的工人,说不定他们开的车比你开的还高档。

机器人、人工智能研发一个很重要的初衷就是替代人类工作,节约人力成本。

所以,看着日新月异的新技术、新设备、新方法,我们一定要有危机感、紧迫感,而要体现自身价值让别人觉得你很重要的唯一方式就是让自己变得不可替代!

手术台上我说过最恨的一句话是,两只手空着不用,还不如kan了!

手术台虽然不似商业街,但也是寸土寸金的地方。本就是方寸之地,如果帮不上忙,那为什么站在台上,增加人力成本不说,还妨碍他人手术?

两只手空着,不知道帮忙或不懂怎么帮忙的本质是不熟悉手术流程,没跟上手术进程,不会进行主动思考!

一般来说,手术台上只要人数不超过四个,大部分人都应该找得到事情做,牵拉、游离、切割、吸引、拉钩、剪线、扶trocar、擦镜头,主刀做重要的操作,助手辅助和帮忙,每个人的分工不同,但目标只有一个,都是为了安全、高效的完成手术。

大家默契程度高、配合好,操作衔接就紧密,手术进程就流畅。(大开眼界,原来这就是传说中的灵魂搭档!)

如果只有主刀医生在努力的手术,其他人却空着两只手旁观,局面的艰难可想而知。

很多人看中国足球时都在骂,球员像木桩一样,只知道等、靠、要,不主动争、拼、抢,殊不知在手术台上很多助手都在犯同样的错,空着两只手等主刀医生的指令,主刀医生不提醒,就不知主动帮忙。

客观地说,在手术节奏紧张的时候,或进行关键部位的操作,大部分人都会积极配合努力帮忙,就怕手术节奏突然放缓,很多助手的神经也跟着松懈下来,觉得关键部位的手术已经完成,剩下的都是常规操作,就闲着手有一搭没一搭的开始吹牛或跟护士美女聊天,像旁观者一样看着主刀医生一个人在操作。

要谨记,只要站在手术台上,所有人都是主演,没有配角,更没有看客!

手术过程或许有关键操作和常规步骤之分,但是手术只要没有结束,手术台上的每一分钟都至关重要。

个人的单打独斗,总比不上团队的协作奋进。你站在手术台上摸鱼,病人躺在手术台上受罪。手术时间每延长一分钟,在呼吸和循环稳定的前提下虽不至于就增加一分风险,但一定会增加一分不确定性和增加一分花费!

有一次接台手术,手术结束时已近深夜,我听说另一个手术间还有其他科室医生在做手术,就想去关心一下他们在做什么手术,做到什么程度?

走到对方的手术间门口,刚开门进去就被里面的巡回妹妹推了出来,她说,别进来,快走快走,你一跟他们说话,他们有人就会停下来跟你聊天。

我觉得这样的习惯不好,在手术尚未结束,病人未抬下手术床之时,台上的所有人都不应该让自己闲着!

节奏放缓的时候可以聊聊天,活跃一下气氛调节调节神经,但是口动手不停,只要主刀医生还在操作,大家都应该同舟共济主动配合,包括医生和护士!

医生主动配合的好处是,不仅可以加快手术节奏,让手术进程如行云流水一气呵成,更重要的是,在这个过程中可以培养自己的主刀医生思维!

每一步操作都像主刀医生一样思考,紧跟主刀医生的节奏,指哪打哪,甚至先于主刀医生的思维,在主刀医生还未做指哪的时候,提前到哪,事先做好牵拉和暴露,引着主刀医生的思维走。

因为每一步都站在主刀医生的视角考虑,因为无时无刻都在脑海中问自己,如果我是主刀医生,下一步我要做什么,需要什么样的帮忙,久而久之自然形成了主刀医生的思维;一台手术虽然只是充当助手,但是其效果和能力的培养却如同亲自主刀手术一样。当有一天,在配合的时候你能带领主刀医生的思维走,你就具备了成为主刀医生的能力!(不想当主刀的外科医生不是好外科医生,可是,你真地准备好了吗?)

如果手术台上的每个人都具备主刀医生的思维,像主刀医生一样思考,能感知主刀医生肩上的责任,也就绝不会出现空着两只手闲聊或不知如何帮忙双手无所适从的情况!

护理主动配合的好处是,在手术进行的每一个节点,都把自己的积极性调动起来,不会光瞪着屏幕看,觉得无聊甚至犯困。

因为主动关注手术进程,就会提前准备器械、纱条、血管夹等物品,不会出现主刀医生要啥台上没啥的情况,从而让手术进程陷入停顿。因为主动参与手术过程,在主刀医生伸手的时候,你就知道他要什么器械;在主刀医生进器械的时候,你就会主动帮忙去扶trocar,让手术配合的画面像诗歌一样唯美、动人。

外科手术,既是日常的工作,也是进阶的基石!

如果每个人都能在手术时投入百分百的专注力,像打造艺术品一样打磨每一台手术,而不只是敷衍和为了完成任务,那么不仅手术的效率和质量可以得到保证,更重要的是,每个人的能力都可以在这个过程中得到快速的锻炼和提升,起到参与一台手术胜似别人完成十台手术的效果。

外科医生如何实现弯道超车,在芸芸同行中脱颖而出,我以为,这就是诀窍!

当我们的能力提升了,当我们成了手术台上不可或缺的一员,我们就具有了无可替代的价值!

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